Диагноз: Детский церебральный паралич (ДЦП)

Детский церебральный паралич – это группа неинфекционных заболеваний головного мозга, проявляющихся в раннем возрасте (с полутора лет). Двигательные, координационные и интеллектуальные расстройства, развивающиеся при этом заболевании, вызваны аномалиями строения мозга или поражениями, которые развились в перинатальном периоде.

Проявление и симптомы ДЦП у детей

Один из наиболее заметных признаков детского церебрального паралича – проблемы с моторикой.

У детей наблюдаются задержки в достижении основных этапов развития, таких как ползание, сидение или ходьба.

Проявляются необычные движения, спастическое сокращение мышц — повышенный тонус, который делает движения жесткими и неуклюжими. Некоторые страдают от гипотонии, что приводит к слабости мышц и снижению их тонуса.

Ребенок часто испытывает трудности с поддержанием равновесия и правильной осанки. Это проявляется в склонности к частым падениям или неспособности стоять без поддержки.

Многие дети с ДЦП сталкиваются с задержками в развитии речи и трудностями в коммуникации. У них наблюдаются сопутствующие симптомы: судороги или эпилептические приступы. Сколиоз (искривление позвоночника), контрактуры (ограниченная подвижность суставов из-за укорочения мышц) и проблемы с контролем мочевого пузыря и кишечника дополнительно усложняют жизнь ребенка.

Специалисты выделяют ранние и поздние симптомы заболевания. Нарушение мышечной активности – первый опасный признак.

Нижеперечисленные факторы относятся к ранним симптомам ДЦП (у детей до 1 года):

  1. Ребенок не переворачивается самостоятельно.
  2. Малыш не держит голову.
  3. Вследствие мышечной слабости ребенок не может удержать в руках игрушку.
  4. Активность верхних и нижних конечностей не контролируется.
  5. Хождение на цыпочках из-за нарушения функционирования апоневроза стопы.
  6. Движения на полной стопе вызывают затруднения.

К поздним симптомам относятся (от 4-летнего возраста):

  • Деформация скелета.
  • Ограниченный объем движений.
  • Судороги.
  • Нарушение функции глотания.
  • Нарушение слуха и, как следствие, задержка развития речевой деятельности.

Степени ДЦП

Степени тяжести ДЦП классифицируются по уровню функциональных ограничений и способности к самостоятельному передвижению и выполнению повседневных задач.

При легкой степени заболевания ребенок передвигается без посторонней помощи, посещает обычную школу, он социально адаптирован. Если речь идет о средней степени недуга, то в этом случае необходима помощь окружающих, и социализация невозможна. Тяжелая характеризуется абсолютной зависимостью от близких, ребенок не может обслуживать сам себя.

Легкая степень

  • Способность самостоятельно передвигаться без помощи.
  • Выполнение большинства повседневных задач с минимальными ограничениями.
  • Возможны незначительные нарушения координации или моторики, но они не сильно влияют на общее качество жизни.
  • Речь и когнитивные функции незначительно нарушены или в пределах нормы.

Средняя степень

  • Ребенок передвигается с помощью вспомогательных устройств, таких как ходунки или трости.
  • Выполнение повседневных задач требует помощи или адаптации.
  • Выраженные трудности с координацией движений и речью.
  • Возможны умеренные когнитивные нарушения.

Тяжелая степень

  • Ребенок нуждается в инвалидной коляске или другой значительной поддержке для передвижения.
  • Требуется постоянная помощь в выполнении повседневных задач, таких как одевание, питание и гигиена.
  • Сильно выраженные нарушения речи и коммуникации.
  • Часто присутствуют значительные когнитивные нарушения и эпилептические приступы.

Причины развития ДЦП у детей

Существует ряд причин возникновения ДЦП:

  1. Генетические причины (повреждения хромосом отца и матери).
  2. Инфекционные заболевания, которые перенесла женщина во время беременности (герпес, токсоплазмоз, цитомегаловирус).
  3. Угроза выкидыша и тяжелый токсикоз у беременной.
  4. Нарушение развития головного мозга во внутриутробном периоде.
  5. Резус-конфликт крови матери и ребенка.
  6. Порок сердца у беременной.
  7. Повышенное артериальное давление у беременной.
  8. Гипоксия плода во внутриутробном периоде и во время родов.
  9. Эндокринологические заболевания женщины во время беременности.
  10. Осложненная родовая деятельность.
  11. Травмы, полученные ребенком во время родов.
  12. Инфекционные заболевания и токсические поражения ребенка в перинатальном периоде.

Возможные осложнения при ДЦП

Осложнения могут варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей. Вот некоторые из наиболее распространенных:

  1. Контрактуры: укорочение и затвердевание мышц или сухожилий, ограничивающее движение суставов.
  2. Сколиоз: искривление позвоночника, которое может усугубляться с возрастом.
  3. Вывихи или подвывихи суставов, особенно тазобедренного сустава.
  4. Трудности с глотанием (дисфагия).
  5. Потеря слуха.
  6. Ухудшение зрения.

Ранняя диагностика и вмешательство играют ключевую роль в минимизации осложнений и улучшении качества жизни ребенка.

Как диагностировать ДЦП

Чем раньше будет проведена диагностика, тем эффективнее пройдет лечение. По этой причине обследование начинается с 2-месячного возраста малыша. Особое внимание стоит уделять детям из группы риска:

  • дети, родившиеся раньше срока;
  • малыши с врожденными патологиями;
  • маловесные дети;
  • новорожденные, получившие низкую оценку по шкале Апгар (от 0 до 5).

Во время обследования новорожденного нейропсихолог определяет, в норме ли находятся рефлексы и тонус мышц ребенка. Если возникают подозрения на поражение головного мозга, то назначается специальное обследование: УЗИ, электроэнцефалограмма, КТ и МРТ.

Лечение ДЦП у детей

По результатам диагностики нейропсихолог назначает необходимое лечение. Отметим, что лечение детского церебрального паралича направлено на устранение речевых и двигательных дефектов, а также на коррекцию психического состояния малыша.

Для комплексного лечения необходимо подключать невролога и логопеда.

Эффективные методы коррекции ДЦП:


Специалисты рекомендуют при первых признаках церебрального паралича обращаться за квалифицированной помощью в центр детской нейропсихологии.

Профилактика и советы для родителей

Существуют меры, которые могут помочь снизить риск развития ДЦП и поддержать здоровье ребенка. Вот некоторые из них:

  • Регулярные медицинские осмотры.
  • Избегание вредных веществ: отказ от курения, алкоголя и наркотиков.
  • Обратитесь к специалистам при первых признаках задержки в развитии.
  • Сотрудничайте с командой специалистов, включая физиотерапевтов, логопедов, эрготерапевтов и врачей.
  • Заботьтесь о собственном эмоциональном благополучии, чтобы быть в состоянии поддерживать ребенка.

Важно помнить, что каждый случай уникален, и подходы к лечению должны быть адаптированы к индивидуальным потребностям ребенка.

Габышева В. А., невролог, нейропсихолог
Остались вопросы?